Łuszczyca: typy, leczenie, porady lekarza

Łuszczyca jest przewlekłą chorobą skóry o nieznanej przyczynie, objawianej pojawieniem się czerwonych plam na skórze.

Leczenie przeprowadza dermatolog. Synonim - Scaly Porisz. Kod MKB 10: L40. Zgodnie z klasyfikacją międzynarodową odnosi się ona do chorób skóry papulloskvamous.

Łuszczyca jako choroba jest badana przez około 200 lat. Przed tym okresem takich pacjentów uważano za pacjentów z trądem i odpowiednio leczyli ich jako trędowci. Różnica: trąd (Lepra) - choroba zakaźna (patogen - Mycobacterium leprae). Łuszczyca jest nieinfekcyjna.

Objawy

Główny objaw łuszczycy: pojawienie się różowych plam na skórze, których powierzchnia pokryta jest srebrnymi łuskami warstwy keratynizującej skóry (naskórka).

1. Objaw „stearyny”. Jest to patognomoniczny (to znaczy charakterystyczny tylko dla danej choroby) znak. Mówienie (dotacja) plamy łuszczycowej. Jest wytwarzany z matowym szklanką lub szkłem obiektowym (nie z paznokci !!). Przy lekkim zawieszeniu powierzchnia plamki staje się biała, jakby pokryta woskiem - jest to objaw „stearyny”.
2. Objaw „filmu łuszczycowego”. Kolejny patognomoniczny objaw łuszczycy. Z kolejnym złomem, starannie usuwa łuski z łuszczycy, genialna powierzchnia jest widoczna pod skalami - folia łuszczycy lub terminal.
3. Objaw „krwią rosy poltebnov” (objaw auspitz). Kolejny patognomoniczny objaw łuszczycy. Z dalszą propagacją (grottowing) płytek, to znaczy podczas usuwania folii terminalowej objawia się krwawienie punktowe, które nie łączą się ze sobą. To jest objaw „rosy krwi”.
4. Objaw Pilnov. Charakterystyczne dla początkowego etapu i etapu progresji. Zaokrąglone różowe miejsce bez obierania, z wyraźnymi granicami. Wraz z postępem choroby wzdłuż peryferii plamy (płytki) wyznaczają krawędź czerwonej skóry, jeszcze nie pokryta łuskami.
5. Objaw Kebnera. Łączowe ogniska pojawiają się na skórze w miejscach obrażeń - w miejscach zadrapań, zadrapań, w miejscach tarcia na temat ubrań.
6. Objaw Kartamyshev. Po zbadaniu palców palców na skórze głowy (HCH) odczuwa się wyraźną granicę płytek z palcami. W przeciwieństwie do łojotokowego zapalenia skóry, gdy nie ma wyraźnej granicy między plamami a zdrową skórą podczas dotyku.
7. Objaw Voronova jest objawem regresywnych (przechodzących) miejsc. Przez pewien czas pomarszczona skóra pozostaje wzdłuż peryferii łuszczycy, lżejsza i genialna niż zdrowa skóra.
8. Objaw „naparstek” na paznokciach jest oznaką uszkodzenia paznokci. Paznokcie jest w zakamieniach, jak naparstek.
9. Objaw „plamki olejowej” na paznokciach: Żółta brązowa plama pod paznokcie jest również oznaką łuszczycy paznokci.
10. Onichogryfoza - deformacja płyty paznokci z łuszczycą paznokci. Paznokcie nabywa brzydkie formy, czasem podobne do pazurów ptaków.
11. BO-RILE LINE. Linia podłużna przechodząca przez cały paznokieć jest oznaką naruszenia płyty paznokciowej.

Rodzaje łuszczycy i kliniki

Uogólniona Pustlent łuszczyca (L40.1) oraz Pustuloza dłoni i podeszwę (L40.3)

Te dwie formy choroby różnią się tylko częstością procesu. Mechanizmy patogenezy są takie same. Formy kropli występują u 1% pacjentów z łuszczycą. Vesicula (bąbelki) i krosty (krosty) pojawiają się na skórze, które mogą ze sobą łączyć, tworząc „ropne jeziora”. Wokół może być obecne obieranie skóry. Można to zakłócać swędzenie skóry. Skóra wokół krostania jest czerwona, zapalna, gorąca w dotyku.

Poprawa temperatury ciała. We krwi - wzrost leukocytów (leukocytoza). Są to rzadkie i najcięższe rodzaje łuszczycy. Ale wymagają natychmiastowego badania lekarza i przepisywania złożonego leczenia. I uogólniona łuszczyca krostkowa wymaga leczenia szpitalnego. W bardzo rzadkich przypadkach, gdy połączono infekcję bakteryjną, w literaturze opisano nawet przypadki posocznicy i zgonów.

Jedna z odmian łuszczycy krostowej jest postać wysiękowa. Jednocześnie na skórze nie ma ropni i pęcherzyków, ale jest płacząca skóra, tworzenie skórki i swędzenie skóry.

Acrodermatitis jest uporczywe allopo

Kod MKB 10: L40.2.

Na skórze palców i nóg pojawiają się krostkowe (krostkowe) łuszczycowe zmiany i obieranie. Proces obejmuje płytki paznokci. Paznokcie są zdeformowane, złuszczone w miejscach z łóżka paznokcia, mają wnęki punktowe.

Lżejszą postacią jest łuszczyca paznokci bez zmian krosty, to znaczy bez ropnia na skórze.

Łuszczyca to skalista

Kod MKB 10: L40.4

Na skórze pojawiają się przetrwanie, plamy haloidowe o rozmiarze różu z obieraniem. Może być swędzenie jasnej skóry. Lokalizacja: całe ciało leży na ciele, na ramionach i na nogach. Rzadko - na twarzy.

Często postać w kształcie kropli pojawia się po chorobach zakaźnych (zapalenie migdałków, ostre infekcje wirusowe oddechowe).

Łuszczyca jest artropatyczna

Kod MKB 10: L40.5

Inne nazwy to łuszczyca stawów, łuszczycowa artropatia, łuszczycowe zapalenie stawów.

Rozwija się u 10% pacjentów z łuszczycą. Wpływ na powierzchnie stawowe i tkaniny okołowienkowe - więzadła, ścięgna, torby stawowe.

Lokalizacja - Wszelkie stawy, ale głównie wpływa to małe interfalinujące stawy palców. Są jednak przypadki, na przykład, łuszczycowe zapalenie stawów kręgosłupa - uszkodzenie stawów międzykręgowych lub łuszczycy koksartroza - uszkodzenie stawu biodrowego.

Skargi pacjentów: ból, sztywność stawów. Obrzęk i zaczerwienienie skóry pojawiają się w stawach. Istnieją częste przypadki, w których pacjenci w ogóle nic nie przeszkadzają, jednak na radiogramach odnotowano zmiany podobne do arthrose na powierzchniach stawów.

Ból stawów i ograniczenie ruchu w stawach prowadzą do niepełnosprawności pacjentów. Tacy pacjenci powinni być skierowani do badania ITU w celu ustalenia grupy niepełnosprawności.

Kolejna łuszczyca

Kod MKB 10: L40.8

Ten typ obejmuje łuszczycę na odwrocie (odwrotnie, międzytrigoniczne).

Lokalizacja - wręcz przeciwnie - nie na powierzchniach prostowników, ale na zgięciu. Zaleci łokcia, doły podkolanowe, wnęki pachowe, fałdy pachwinowe, pod gruczołami sutkowymi. Jednocześnie w reszcie ciała nie ma wysypki.

Rozwija się u pacjentów z otyłością i cukrzycą.
Manifestacja: Czerwone plamy pojawiają się na skórze, prawie bez obierania, lekko uniesione nad otaczającą skórę.

Łuszczyca jest nieodpowiednia

Kod MKB 10: L40.9

Wszystkie inne gatunki, które według jednego lub drugiego nie można przypisać powyższemu gatunkom, są przypisywane tej grupie.

Sezonowe formy łuszczycy

1. Forma zimowa (łuszczyca światłoczuła). Wysypki pojawiają się w zimnym sezonie. Dobrze traktowane promieniowaniem ultrafioletowym.
2. Forma letnia (łuszczyca fototoksyczna). Zaostrzenia występują latem. UFO-PROPRation prowadzi do zaostrzenia choroby.

Diagnostyka

Diagnoza jest postawiona na podstawie objawów klinicznych i dolegliwości pacjenta.

• Obecność niektórych objawów uszkodzenia skóry, paznokci, stawów itp. - Patrz wyżej.
• W trudnych przypadkach - biopsja skóry do weryfikacji (instalacja dokładnej diagnozy). Jednocześnie naciekanie limfocytów, neutrofili i makrofagów, zagęszczanie naczyń włosowatych skóry, niedojrzałe keratynocyty występują w grubości skóry.
• Radiografia stawowa - Idealnie należy wykonać wszystkich pacjentów. Ale najczęściej jest to wykonywane zgodnie ze wskazaniami - w obecności skarg na ból stawów.
• Ogólne badanie krwi jest najczęściej normalne. Zmiany zapalne są wykrywane tylko w ciężkim przebiegu choroby.
  Ostatnio zdiagnozowanie badania krwi pod mikroskopem często jest zdiagnozowane. Nie ma to znaczenia dla diagnozy łuszczycy!

Diagnostyka różnicowa łuszczycy odbywa się z chorobami:

• Czerwony płaski porost 
• Różowy porost 
• Parapsoryzować,
• Atopowe zapalenie skóry
• Wyprysk
• Krzyta grudkowa
• Łojotokowe zapalenie skóry na głowie
• Dermatofitia na głowie
• Choroba Reutera, reumatoidalne zapalenie stawów, artroza
• Lecznicze dermatozy alergiczne
• Ule

Leczenie łuszczycy

Pamiętaj: nie można całkowicie wyleczyć łuszczycy. Możesz osiągnąć tylko długoterminową remisję.

Leczenie lokalne

Uwaga: Jeśli krosty pojawiły się z maści, wówczas maść powinna zostać anulowana i skonsultuj się z lekarzem w celu prawidłowego leczenia!

1. Maści i kremy z witaminą D. Na przykład leki zawierające substancje syntetyzujące witaminę D.
2. Maści i kremy kortykosteroidowe. Leki te zmniejszają odpowiedź immunologiczną w skórze, zmniejszają aktywność stanu zapalnego.
3. Kombinacje w jednym składzie preparatów witaminy D i kortykosteroidów.
4. Preparaty oparte na naftańskich. Smaruj dotknięty obszar skóry 2-3 razy dziennie do 4 tygodni.
5. Brzana smoła i narkotyki oparte na niej. Berritin, Tar Birch. Nasmaruj dotknięte obszary i podaj fragment przez 15-30 minut, a następnie zmyj ciepłą wodą i mydłem.
6. Kremy i maści oparte na Solidolu. Możesz użyć SOLOTOL, ale musisz znaleźć stary sowiecki Solidol, a nie solidol, który jest teraz sprzedawany w sklepach samochodowych z różnymi dodatkami. Kremy i maści. Solidol i kremy oparte na tym pomagają w półpokładzie z łuszczycą. Swędzenie maleje trzeciego dnia, obieranie liści i samo miejsce stopniowo maleje.
7. Maści keratolityczne (złuszczające) i kremy. Używane niestabilne! Tylko do usuwania nadmiernego obierania. Często - w połączeniu z preparatami kortykosteroidowymi w celu zmniejszenia swędzenia i stanu zapalnego. Nie możesz używać z wysiękową łuszczycą! Środek keratolityczny kwas salicylowy.
8. Leki cynkowe.  Zmniejsza podrażnienie i zaczerwienienie skóry, wysusza skórę. Nie zawiera hormonów.
   Uwaga: Nie używaj smoły i kwasu salicylowy na „płytach służbowych”! Podrażnienie tabliczek na kolei może dalej sprowadzić rozprzestrzenianie się patologicznych wysypek na skórze.

Metody leczenia instrumentalnego

Gabinet fotograficzny do terapii pocisków

Patrzymy na wideo, w jaki sposób przeprowadzana jest terapia PUVA:

• Laser Eximer.

Leczenie laserem eximer łuszczycy skóry głowy:

• Plazmafereza, hemosorpcja - oczyszczanie osocza krwi na specjalnym aparatu. Jednocześnie występują toksyczne kompleksy immunologiczne z krwi, które prowadzą do infiltracji skóry limfocytami. Skuteczność procedury jest wysoka, szczególnie w ciężkim przebiegu choroby. Ale procedura jest droga i zasadniczo ma na celu wyeliminowanie mechanizmów rozwoju choroby, a nie jej przyczyn. Według pacjentów plazmafereza jest tolerowana w sposób zadowalający, efekt wynika z kilku procedur.

Dieta z łuszczycą

Wykluczać:

Owoce cytrusowe, pomidory, ananasy i inne zagraniczne owoce, miód, słodycze, cukier, ciasteczka, przyprawy, alkohol, pikantne i słone potrawy, kawa, biały chleb, wędzone mięso, produkty z barwnikami i zastąpienia cukru, ziemniaki i semolina.

Nie przejadaj się!

Koniecznie:

Owsianka (gryka, płatki owsiane), oleje roślinne (słonecznik, oliwka), owoce i warzywa - jabłka, marchewka, buraki, kapusta, ogórki, gotowane mięso, ryby, jeden dzień w tygodniu (zwykle sobota) - post (lub nawet głód). Tego dnia pij tylko wodę lub jedz owsiankę gryczaną zalaną wodą.

Rewery ludowe

W domu możesz użyć różnych środków ludowych na łuszczycę. Ale ich efekt jest minimalny lub zerowy.

Pamiętaj: Niezależne leczenie w domu w połowie przypadków prowadzi do postępu choroby i przejścia w trudniejszej formie.

Lista środków zaradczych z łuszczycy używanych w recenzjach pacjentów:

1. Solidol.
2. Terapeutyczne błoto słonych jezior.
3. Kąpiele z solą morską.
4. Tar brzozowy.
5. Olej nafthalski.
6. Wywar z serii - kompresuje (zastosowania) na dotkniętych obszarach skóry.
7. Wywar z ziół Celandine.
8. Wywar z pokrzywem.
9. Sok z aloesu.
10. Kąpiel Drupidar.
11. Głód.
12. Asd Faction 3.
13. Olej lniany.
14. Oset mleczny.
15. Bades i leki przeciwwarminowe. Nieskuteczne lub o zerowej wydajności. W najlepszym przypadku zawierane są ekstrakty zwykłych traw, a nawet zwykła skrobia z witaminami i pierwiastkami śladowymi. Bardzo drogie i przynoszą dobry zysk producentom i odrobinie suplementów diety. Nie są lekarstwem, więc nie można oczekiwać od nich pomocy w leczeniu łuszczycy.
16. Maść z łuszczycy. W rzeczywistości obecnym lekarstwem jest Solidol. Jednocześnie istnieje wiele innych ekstraktów ziół, produktów pszczół, które mogą powodować reakcję alergiczną i zaostrzenie choroby.
17. Chiński balsam. Lek zawiera kwasy, które mogą prowadzić do podrażnienia skóry i postępu choroby.

Egzotyczne rodzaje leczenia

Ichthyoterapia.
W Black Mru są ryby gara-ruf. Ściśają martwe obszary ludzkiej skóry i przyczyniają się do „odmłodzenia” skóry. Efekt ten jest również stosowany w leczeniu pacjentów z łuszczycą.

Wpływ ichthyoterapii jest pozytywny tylko dzięki dokładnemu przestrzeganiu techniki i wyborze dokładnie tej samej ryby. Istnieją podobne ryby ryby rybki - rozbijają łuski ostrymi zębami, tym samym uszkadzają łuszczycy łuszczycowe. Wpływ ekspozycji ryb chin jest dokładnie przeciwny-rozprzestrzenianie się płytek według rodzaju zjawiska Kebnera.

Nieprzestrzeganie higieny w niektórych kanalonach SPA może prowadzić do pojawienia się zmian grzybowych lub wirusowych na skórze (Mycosis, Brodawki).

Zapobieganie rejestracyjne

• Wyklucz czynniki ryzyka!
• Obserwuj reżim dnia, reżim pracy i odpoczynku
• Właściwe odżywianie
• Terminowe leczenie chorób zakaźnych i hormonalnych
• Kursy UFO i Puva-Therapy
• Złożone witaminy
• Leczenie sanatorium, pływanie po morzu
• Zdrowy styl życia!

Jest łuszczycą

Nie, nie sprzeczne! To choroba nieinfektywna.